Prestatiebeschrijvingbeschikking Facultatieve Prestatie Fysiotherapie

Fp1. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Menisectomie type 1

Fp2. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Menisectomie type 2

Fp3. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Menisectomie type 3

Fp4. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Voorste Kruisband reconstructie (VKB).

Fp5. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Totale Knieprothese (TKP).

Fp6. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Totale Heupprothese (THP).

Fp7. Fysiotherapeutisch traject aansluitend op operatieve ingreep Decompressie Schouder.

Voor al deze facultatieve prestaties geldt dat zij enkel gedeclareerd kunnen worden wanneer hier een schriftelijke overeenkomst met een ziektekostenverzekeraar aan ten grondslag ligt.

De NZa kan een prestatiebeschrijving vaststellen voor fysiotherapie die afwijkt van de prestatiebeschrijvingen vermeld in de prestatiebeschrijvingbeschikking voor fysiotherapie (TB/CU-7027-01), indien ten minste één zorgaanbieder en ten minste één ziektekostenverzekeraar gezamenlijk daarom verzoeken. Andere verzoeken dan gezamenlijke worden zonder inhoudelijke beoordeling afgewezen.

• 1. De aanvraag dient:

  • – schriftelijk te worden ingediend;

  • – door zorgaanbieder en ziektekostenverzekeraar gezamenlijk en;

  • – te zijn voorzien van een handtekening van deelnemende partijen.

• 2. De aanvraag dient het volgende te bevatten:

  • – een voorstel voor een concrete en duidelijke prestatiebeschrijving

  • – een toelichting waarom de voorgestelde prestatiebeschrijving binnen de werkingssfeer van de beleidsregel ‘Prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie’ valt

De NZa beoordeelt de aanvraag op de volgende onderdelen:

• – voldoet de aanvraag aan de gestelde voorwaarden onder 1 en 2;

• – valt de voorgestelde prestatiebeschrijving(en) onder de reikwijdte van de beleidsregel ‘Prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie’.

Indien de aanvraag niet voldoet aan de gestelde voorwaarden zal de NZa de beoordeling ervan aanhouden totdat de benodigde gegevens zijn ontvangen. Bij een complete aanvraag voor een nieuwe prestatie zal de NZa binnen 4 weken na ontvangst van de schriftelijke aanvraag een besluit nemen.