[Regeling vervallen per 28-08-2004]
De onderhavige aanwijzing heeft betrekking op zowel de beheerskosten die de ziekenfondsen
maken in het kader van de uitvoering van de verplichte ziekenfondsverzekering als
op de beheerskosten welke de ziekenfondsen, ziektekostenverzekeraars, de uitvoerende
organen, verbindingskantoren, regionale contactkantoren, en het Centraal Administratiekantoor
maken ter uitvoering van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.
-
1. Uitgangspunt voor de in 1994 maximaal besteedbare middelen ter dekking van de beheerskosten
van de uitvoering van de ziekenfondsverzekering respectievelijk de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten is het bedrag dat het niveau van de aanvaardbare beheerskosten voor 1993 voor de
ziekenfondsverzekering en de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten representeert, te weten f 1056,5 mln..
Het bedrag kan worden gesplitst in een arbeidsvoorwaardendeel ad f 741,5 mln. (70,2%),
een materieel deel ad f 314,3 mln. (29,8%) en een incidenteel deel van f 0,7 mln..
-
2. In verband met huur- en huisvestingskosten van de ziekenfondsen wordt het bedrag van
de beheerskosten verhoogd met f 1,5 mln.
-
3. In verband met de structurele doorwerking van de nadere aanpassing van de loonkostenontwikkeling
per 1 april 1993 (0,75%) wordt het macrobedrag verhoogd met f 1,3 miljoen.
-
4. Op het macrobedrag wordt een korting van f 25 miljoen toegepast, waarvan het arbeidsvoorwaardendeel
f 17,6 miljoen en het materiële deel f 7,4 miljoen bedraagt. De korting wordt verdeeld
over het ZFW- en het AWBZ-gedeelte van het macrobudget naar rato van de verhouding tussen beide gedeelten in
het advies van de ZFR d.d. 28 oktober 1993 (BU/30153/93).
-
5. Voor de invoering van het sofi-nummer in de verzekerdenadministraties van de ziekenfondsverzekering
wordt een bedrag van f 12,0 miljoen incidenteel beschikbaar gesteld.
-
6. Voor de ophoging naar het niveau 1994 wordt het arbeidsvoorwaardendeel van f 741,5
mln. per saldo verlaagd met f 16,3 mln., als gevolg van:
-
a. f 1,3 mln. verhoging op grond van het onder 3 genoemde;
-
b. f 17,6 mln verlaging op grond van het onder 4 vermelde;
-
c. nihil mutatie als gevolg van de voorcalculatorische loonkostenontwikkeling (met inbegrip
van efficiencykorting van 0,35%).
-
7. Voor de ophoging naar het niveau 1994 wordt het materiële deel van f 314,3 mln. per
saldo verhoogd met f 3,1 mln., als gevolg van:
-
a. f 1,5 mln. verhoging in verband met het onder 2 vermelde;
-
b. f 7,4 mln verlaging op grond van het onder 4 vermelde;
-
c. f 9,0 mln. verhoging als gevolg van de voorcalculatorische prijsstijging van 2,92%.
-
8. De voorlopige vaststelling van de beheerskosten geschiedt met inachtneming van twee
pro-memorieposten. Deze posten betreffen ten eerste extra kosten van het Centraal
Administratie Kantoor AWBZ in verband met de werkzaamheden inzake budgettering AWBZ
en ten tweede de extra kosten van de uitvoeringsorganen in verband met toekomstige
overhevelingen, een en ander zonodig met terugwerkende kracht.
-
9. Gelet op de punten 1 tot en met 8 is het totale bedrag van de voorlopige vaststelling
aanvaardbare beheerskosten 1994 f 1054,6 mln.. Het arbeidsvoorwaardendeel bedraagt
f 725,2 mln. (f 741,5 mln. – f 16,3 mln.), het materiële deel bedraagt f 317,4 mln.
(f 314,3 mln. + f 3,1 mln.).
Het gezamenlijk bedrag heeft betrekking op de beheerskosten van de uitvoering van
de ziekenfondsverzekering en de beheerskosten ter uitvoering van de AWBZ.
