Opgaveformulier MSK toets en investeringskosten
(opgaveformulier behorend bij de Beleidsregels cumulatietoets in het kader van het
Besluit stimulering duurzame energieproductie)
Deel I
Projectgegevens :
Projectnummer: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Aanvragernaam: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Type installatie: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Technologie: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Energiebron: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Nominaal vermogen: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
«WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Gerealiseerde datum ingebruikname: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Startdatum subsidie: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Einddatum subsidie: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Totaal gecommitteerd bedrag: «WORDT INGEVULD DOOR AGNL»
Deel II(Zelf invullen)
Financieringsgegevens :
A: Heeft u naast SDE en EIA nog andere steun? Ja/nee. Zo nee, ga naar deel V (ondertekening)
B: Investeringskosten : € .....
Indien het verleende SDE-subsidiebedrag hoger is dan € 125.000 dan dient u een specificatie
van de investeringskosten voorzien van een accountantsverklaring bij te voegen. Het
model accountantsverklaring + controleprotocol is als bijlage aan dit formulier toegevoegd.
Het model accountantsverklaring + controleprotocol is te vinden op www.agentschapnl.nl/sde.
C Welk deel van de financiering wordt uit eigen vermogen gedaan? : ..... %
Maakt u gebruik van een leaseconstructie? :.....Ja / Nee
Zo ja, geef een beschrijving van de aard van deze constructie :
|
|
|
|
|
Deel III(Zelf invullen)
Subsidiegegevens :
Geniet u naast de SDE-subsidie voor deze installatie ook nog steun op grond van een
van onderstaande of overige steunmaatregelen, of heeft u die reeds genoten dan wel
zult u die nog genieten.
Regeling
|
|
|
|
Meldings-/Subsidiebedrag
|
|
|
|
|
|
EIA
|
|
Ja / Nee
|
|
€ .....
|
EIA meldingsnummer(s)
|
|
.....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
MIA/ VAMIL
|
|
Ja / Nee
|
|
€ .....
|
|
|
|
|
|
MIA/ VAMIL meldingsnummer
|
|
.....
|
|
|
|
|
|
|
|
TWA (regeling tijdelijke willekeurige afschrijving)
|
|
Ja / Nee
|
|
|
|
|
|
|
|
Groenfinanciering
|
|
Ja / Nee
|
|
€ .....
|
|
|
|
|
|
DEN, ROB, EOS, UKR of andere subsidies
|
|
Ja / Nee
|
|
€ .....
|
Projectnummer DEN,ROB, EOS en/of UKR
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Overige rijks, EU, provinciale, gemeentelijke subsidies .....
|
|
Ja / Nee
|
|
€ .....
|
Naam en projectnummer subsidieregeling(en)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Deel IV
Exploitatiegegevens
A Is aan u SDE-subsidie verleend in de categorie elektriciteit uit biomassa of afvalverbranding
of hernieuwbaar gas?
Ja / Nee
Indien ja, dan dient u een overzicht van de exploitatiegegevens als bijlage te verstrekken.
U kunt daarbij eventueel gebruikmaken van het ‘model exploitatieoverzicht’. Deze is
te vinden op de website www.agentschapnl.nl/sde.
Indien nee, ga dan verder met vraag B
B Voor de exploitatiekosten worden de exploitatiekosten gebruikt zoals vermeld in
het ‘ECN-model onrendabele topberekening’ behorende bij de basisprijs die van toepassing
is voor de producent. Wilt u op grond van artikel 12, eerste lid, onder b van de Beleidsregels
afwijken van de forfaitaire waarden uit de onrendabele topberekening van ECN.
Ja / Nee
Indien ja, dan dient u deze afwijkingen in de exploitatiekosten te onderbouwen.
Deel V
Ondertekening :
Aldus naar waarheid ingevuld
Naam ondertekenaar .....
Plaats .....
Datum .....
Handtekening .....