Bijlage III. Overige modellen
[Regeling vervallen per 15-08-2004]
Model G
[Regeling vervallen per 15-08-2004]
Inschrijvingsbiljet
Korte omschrijving van het werk..................................
De hierna te noemen inschrijver(s):
a. .............................................................1
gevestigd te .............................................2
b. .............................................................1
gevestigd te .............................................2
c. .............................................................1
gevestigd te .............................................2
verklaart (verklaren) zich door ondertekening deze bereid de uitvoering van: ................................................3
aan te nemen voor een bedrag, de omzetbelasting daarin niet begrepen,
van: € ...............................................4
(.............................euro) 5
Het bedrag van de terzake van het werk verschuldigde omzetbelasting bedraagt: €..............................................6
(................................ euro) 7
De door de inschrijver(s) op te geven verrekenprijzen, waarin geen bedragen voor omzetbelasting
zijn begrepen, zijn vermeld op de hierbijgaande ondertekende staat. 8
De inschrijvers wijzen als gemachtigde om hen voor alle zaken het werk betreffende
te vertegenwoordigen aan de hierboven onder a genoemde inschrijver. 9
De inschrijver(s) verklaart (verklaren) deze aanbieding te doen overeenkomstig de
bepalingen van het Uniform
Aanbestedingsreglement EG 1991 en met inachtneming van de bepalingen en de gegevens
zoals deze zijn omschreven in het bestek, de nota van inlichtingen en het proces-verbaal
van aanwijzing.
Gedaan te ............................... de ............... 19..
|
|
De inschrijver(s),
|
a. .................................…...........(handtekening)
|
b. ................................................(handtekening)
|
c. …............................................(handtekening).
|
Toelichting
-
1. Bij een natuurlijk persoon naam en voornamen voluit, bij een rechtspersoon de statutaire
naam.
-
2. Bij een natuurlijk persoon de woonplaats, bij een rechtspersoon de vestigingsplaats,
met volledig adres en zonodig vermelding van de provincie en het land.
-
3. Omschrijving van het werk overeenkomstig het hoofd van het bestek, met vermelding
van nummer en dienstjaar of andere bijzondere aanduiding van het bestek en mededeling
van het perceel, de samengevoegde percelen of het geheel van de percelen.
-
4. Inschrijvingssom in cijfers.
-
5. Inschrijvingssom in letters.
-
6. Bedrag van de omzetbelasting in cijfers.
-
7. Bedrag van de omzetbelasting in letters.
-
8. Deze zin niet op te nemen, althans niet in te vullen, indien in het bestek of de nota
van inlichtingen niet is bepaald, dat bij de inschrijving verrekenprijzen moeten worden
opgegeven.
-
9. Deze aanwijzing is alleen van toepassing, indien de inschrijving door twee of meer
inschrijvers gezamenlijk geschiedt.
Model G1
[Regeling vervallen per 15-08-2004]
Staat van verrekenprijzen
Staat van verrekenprijzen behorende bij het inschrijvingsbiljet waarin de inschrijver(s)
zich door ondertekening dezes bereid verklaart (verklaren) tot uitvoering van:.....................
.............................................................1
Volgnummer
|
Beschrijving
|
Eenheid
|
|
Verrekenprijs in euro's
(excl. O.B.)
|
....................………
|
.................
|
.......................................
|
....................………
|
.................
|
.......................................
|
....................………
|
.................
|
.......................................
|
|
|
|
|
Gedaan te ............................... de ................19..
|
|
De inschrijver(s),
|
...............................................
|
(handtekening(en).
|
....................……… ...................... ........................................
................................ ...................... ........................................
...........................….. ...................... ........................................
Toelichting
1. Omschrijving van het werk overeenkomstig het hoofd van het bestek met vermelding
van nummer en dienstjaar of andere bijzondere aanduiding van het bestek en mededeling
van het perceel, de samengevoegde of het geheel der percelen.
Model H
[Regeling vervallen per 15-08-2004]
Proces-verbaal van aanbesteding
Op ........dag, de ...................... 19.., om .......... uur,
te............................................................ 1
is door mij ................................................... 2
overgegaan tot het openen van de inschrijvingsbiljetten voor de aanneming van ...............................................
............................................................. 3
Bij de gehouden ........................................ 4
zijn ingekomen ......... inschrijvingen, waarvan de onderstaande
staat (.....staten) is (zijn) opgemaakt. 5
Inschrijvers
(met hun adressen)
|
Perceel,
percelen,
of geheel
|
Inschrijvingssommen
(excl. OB)
|
Bijzonderheden
|
................................
|
.................
|
....................................
|
.........................
|
................................
|
.................
|
....................................
|
.........................
|
................................
|
.................
|
....................................
|
.........................
|
|
|
|
|
Opgemaakt te ...................., de ....................... 19..
|
|
|
|
|
Handtekening (van degene die de aanbesteding heeft gehouden),
|
Toelichting
-
1. Dag, datum, uur, plaats en adres, waar de aanbesteding is gehouden.
-
2. Naam van degene, die de aanbesteding houdt en de hoedanigheid waarin hij zulks doet,
zoals: aanbesteder, gemachtigde van de aanbesteder, ambtelijke functie, procuratiehouder,
enz.
-
3. Omschrijving van het werk overeenkomstig het hoofd van het bestek, met vermelding
van nummer en dienstjaar of andere bijzondere aanduiding van het bestek.
-
4. Wijze van aanbesteding invullen, te weten: openbare aanbesteding, aanbesteding met
voorafgaande selectie, onderhandelingsprocedure met voorafgaande bekendmaking of onderhandelingsprocedure
zonder voorafgaande bekendmaking.
-
5. Indien daaraan behoefte bestaat, kan meer dan één staat worden opgemaakt, in welk
geval het aantal staten in het proces-verbaal moet worden vermeld.