B. Formulier verzoek tot intrekking/sepot van een gedraging/overtreding
[Regeling vervallen per 01-11-2013]
In verband met de politiële taakvervulling kan het nodig zijn, dat ambtenaren van
politie, genoemd in art. 2 Politiewet 2012 afwijken van de normaal geldende regels. Hiertoe heeft de minister van Infrastructuur
en Milieu (IenM) deze ambtenaren vrijstelling verleend van de bepalingen van het Reglement Verkeersregels en Verkeerstekens
(RVV1990). Aan deze vrijstelling zijn de volgende voorschriften/beperkingen verbonden:
-
a. a. bij gebruikmaking van aan deze vrijstelling ontleende bevoegdheden dient de
-
b. veiligheid van het verkeer zoveel mogelijk te worden gewaarborgd en dienen de
-
c. in de brancherichtlijn verkeer politie opgenomen voorschriften te worden
-
d. nageleefd;
-
e. b. bevoegdheden, ontleend aan deze vrijstelling, mogen slechts worden
-
f. uitgeoefend voor zover dit voor de uitvoering van de opgedragen taak
-
g. noodzakelijk is.
Gegevens overtreding/gedraging
Kenteken:
|
Locatie:
|
|
|
Datum:
|
Plaats:
|
Tijdstip:
Omschrijving gedraging/overtreding:
CJIB (beschikkings)nummer/Triasnummer:
Verklaring politieambtenaar
Op bovengenoemde datum en tijd was ik de bestuurder van genoemd politievoertuig.
De overtreding/gedraging was noodzakelijk voor de uitvoering van de aan mij, als politieambtenaar,
opgedragen taak. Derhalve doe ik een beroep op de vrijstelling van de bepalingen van
het RVV 1990, zoals door de minister van IenM aangegeven en verzoek tot intrekking/sepot
van de gedraging/overtreding.
De aan mij opgedragen taak waarvoor de gedraging /overtreding noodzakelijk was, bestond
uit:
(NB voldoende motiveren /omschrijven)
....................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Als om welke reden dan ook intrekking of sepot van de gedraging /overtreding, wordt
afgewezen, stel ik
hierbij beroep in bij de officier van justitie in het arrondissement waarin de gedraging
/overtreding is begaan/
gepleegd.
Plaats:
|
Datum:
|
|
|
Naam:
|
Verbalisantnummer:
|
Handtekening:
Verklaring directe chef
Ik verklaar dat op plaats en tijd voornoemd bovengenoemde politieambtenaar met genoemd
voertuig belast was met de uitvoering van een aan hem/haar opgedragen taak, waarbij
het noodzakelijk was om het RVV1990 te overtreden; derhalve verklaar ik mij akkoord met het verzoek tot intrekking/sepot
dan wel – bij afwijzing daarvan – het beroep op de officier van justitie.
Plaats:
|
Datum:
|
|
|
Naam:
|
Verbalisantnummer:
|
Handtekening:
Autorisatie
Ik verklaar geautoriseerd te zijn om een verzoek tot intrekking dan wel sepot in te
dienen bij de officier van justitie.
Ik heb bovenstaande gegevens gecontroleerd en verklaar daarmee akkoord te zijn.
Ik verzoek de officier van justitie bovenstaande gedraging/overtreding in te trekken/te
seponeren.
Plaats:
|
Datum:
|
|
|
Naam:
|
Verbalisantnummer:
|
Handtekening:
Beslissing Officier van Justitie
De Officier van Justitie gaat WEL/NIET akkoord met intrekking/sepot van bovenstaande
gedraging/overtreding.
Naam:
Functie:
Handtekening:
Datum/plaats: